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超音波排卵測定 張明揚醫師

　　 未使用排卵藥物的左右卵巢，每個月會互相交替，輪流 → 排出一個主要卵泡， 在月經的中期（ 28天者在第14天，40天者在第26天等）排出，超音波如能適時 抓到排卵這一剎那（可遇不可求的）便可見到深黑色渾圓的卵泡（約 2.0公分）突然 間消失，而在子宮的基底部，留下一灘水。

之後的幾天，子宮內膜由排卵前的三層結構，轉化為黃體化之後的單層肥厚充血狀態。同時已排出的純黑渾圓卵泡，擴大成為稍微泛白，較不規則形態的黃體。又過了十四天，內膜沒有等到胚胎的時候，便是黃體萎縮，內膜剝落的月經時期了。

若用了排卵藥，卵巢會接受到較多的荷爾蒙，便會有較多的前期卵泡受惠，而 進入主要卵泡期。能進入主要卵泡期的卵子數隨個人體質、年齡、前期卵泡數及荷 爾蒙（排卵藥）用量而不同，因此有人便只得一、兩個卵泡，有人得二、三十個卵 泡。平均在六～十個卵泡，是最理想的狀況。

 使用了排卵藥物，體內的荷爾蒙多少會影響了正常排卵荷爾蒙(LH)的釋放，因 此在卵泡大到一個階段（約 1.6～1.8公分）便需注射HCG（與LH相似作用），使 卵子成熟並在三十六小時後排出。有時各人的主要卵泡，發育不如預期，需要加藥 ；有的又發育大小不一，大的很大，小的很小，是要犧牲小的成全大的，或反之，都 是每天早上八點半之後醫師頭痛的時刻。