80%孕婦錯誤認為
20週左右超音波檢查沒有問題,表示胎兒之後就不會有問題
懷孕20週時的產檢超音波屬健保給付的初級超音波,只能檢測重大缺陷,非高層次超音波。初級超音波由一般技術人員就可操作,而非由專業醫師執行,大多是看胎兒的頭圍、腹圍、大腿骨及羊水量等,費時3~5分鐘。如有重大異常才會轉介照高層次超音波。高層次超音波由專業醫師執行,著重在胎兒畸形的診斷,快則20分,慢需1~2小時。初級產檢超音波至多僅能篩檢5至6成異常。而初級超音波大概都是檢查胎盤位置對不對、羊水量正不正常、胎兒大小、頭圍、腹圍以及看一下臉、嘴巴、四肢有無重大缺陷。 一般超音波至多可篩檢6成的缺陷,而高層次超音波至多能篩檢8成的胎兒重大缺陷。
Doctor say 胎兒一直是持續發育,早期沒有問題不一定代表後期就沒有問題
60%孕婦錯誤認為
3D、4D影像比2D清晰,判讀性高
實際上,2D對於診斷及判讀胎兒畸型的功能比3D、4D還要高。3D、4D較不具有判讀功能,至多只是輔助2D的判讀,例如2D高層次超音波看到兔唇,可以3D看唇劣的深度,單純的額裂就沒有辦法從3D中看出。3D、4D對某些心臟的異常有幫助,4D可以將整個血流分支有沒有缺陷顯現出來。3D、4D是由多張2D影像重新組合的一張影相圖,要判讀胎兒狀況還是必須透過2D,直接透視胎兒的器官及內臟。
Doctor say 3D、4D比較不具有診斷功能,大部分是看外觀,給準爸媽娛樂留紀念用的。
5%孕婦錯誤認為
超音波看到異常就要中止妊娠
從超音波看到胎兒有些許異常如兔唇、多指症,有些媽媽就想中止妊娠。如果兔唇沒有合併其他染色體異常,胎兒健康並無問題,生下來可以手術處理,長大後幾乎看不出來曾是唇裂兒。目前法律規定,中止妊娠必須在24週以內,且有一定的條件限制,例如具家族遺傳性史、傳染性疾病或精神疾病者,或認定懷孕或分娩有招致母體危險,還有懷畸胎的疑慮者等,才能進行中止妊娠。
Doctor say 因為那些細微的異常而中止妊娠是不值得的
30%孕婦錯誤認為
高齡產婦的第一胎正常或家族沒有遺傳疾病史,則不需要作羊膜穿刺
但有許多孕婦認為第一胎正常,第二胎也會沒有問題,且沒有家族遺傳史,不會生出問題寶寶,因而拒絕接受檢測。因為羊膜穿刺主要是檢測染色體異常,染色體異常比例會隨媽媽的年紀增加而增加,所以不一定跟本身有沒有遺傳或家族使有關,跟胎次也無關,當然第一胎異常或有家族史是高危險,但年紀增加當然是高危險族群。進入高齡,染色體異常的風險就會增加,所以必須要做檢測。
Doctor say 高齡就代表染色體異常的高危險群
20%孕婦錯誤認為
臍帶繞頸對胎兒不好,要開刀以免胎死腹中
懷孕出現臍帶繞頸比例約1/3。臍帶繞頸若在20週發現,到出生時小於1%還有;30週發現,到出生有90%會解開;36週以後發現,出生時有一半還有。週數愈大、胎動變少、繞頸會自動解開的機率會變小。臍帶繞頸不一定要開刀,只要胎動正常即可循正常產程順產,只有一部分胎兒異常及小比例的胎死腹中。不過,臍帶繞頸胎兒在待產時吸入胎便的機率,比沒有繞頸的寶寶多1.5至2倍。
Doctor say 有人說,帶著佛珠出生的人有神明保佑
60%孕婦錯誤認為
產檢正常,生產的時候一定安全
生產時候有一定的風險,懷孕過程的產檢都沒問題,不代表生產的時候會一切順利。待產的過程會出現許多緊急狀況,如胎盤剝離、臍帶繞頸或壓迫、吸入胎便、胎兒心跳不正常、胎兒窘破等,很多緊急狀況都是等到產痛開始後才會發生,必須要做緊急處理。產痛以後的狀況是在生產當時才有變化,並不是之前可以預測的。
Doctor say 產檢正常只是代表「到目前為止」一切正常
20%孕婦錯誤認為
羊水不足需要多補充水分
在不同週期,羊水的來源不同,12週前來自胎盤組織的血份滲透出來的水分或由胎兒呼吸、表皮滲透出來水分所組成;12至20週漸漸由尿液取代。在20週以後,羊水幾乎都是胎兒的尿液所組成,所以即使媽媽喝很多水,也無法增加羊水量。羊水少可推斷出胎兒腎臟發育不良,所以尿液排得少;另外也可能是因胎盤功能差,才使得胎兒小、羊水少。
Doctor say 羊水的多寡跟母體喝多少水分沒有關係
30%孕婦錯誤認為
抽羊水對母體跟胎兒都有不好的影響
會有這種想法的人大多對風險的觀念不足。胎兒若屬唐氏症的高危險群,就必須抽羊水檢測染色體。有些人擔心探測針頭刺傷胎兒或引起破水、造成感染等。目前抽羊水一定同時施以超音波進行,會刺到胎兒的機率約為幾千分之一,而引起破水或感染機率,為千分之一,而需要抽羊水檢測之後發現有唐氏症等胎兒染色體異常的比率為20%。
Doctor say唐氏症的高危險群進行抽羊水檢測後發現胎兒患唐氏症的可能性高於引發破水、感染的機率
90%孕婦錯誤認為
前一胎剖腹,下一胎也要剖腹
如果第一胎開刀的原因是因胎位不正,羊水太濃稠、胎兒心跳不佳或個人因素,那第二胎自然產的成功機率可達8、9成。但是第一胎選擇剖腹產是因骨盆太小、產程遲滯,那第二胎自然產將有高達6至7成的失敗率。有時候第二胎採剖腹產是怕子宮破裂。根據臨床統計,第一胎採子宮橫切手術,第二胎自然產發生子宮破裂機率約0.5至4%;第一胎採直切或倒T切法,第二胎子宮破劣機率約9%。第二胎的生產方式需視孕婦的狀況而定。
Doctor say 上一胎剖腹、第二胎要自然產,最好選能進行30分鐘緊急剖腹產的醫院
40%孕婦錯誤認為
剖腹產比較好或自然產比較好
並沒有哪一種生產方是比較好,而是要看孕婦的個人狀況來決定用哪一種比較好。一般而言,小孩太大、骨盆太小、巨嬰、前置胎盤、胎位不正等,都需要採取剖腹產,如果沒有上述的問題,一般正常情況,如果孕婦可以自然產,醫師當然還是建議產婦能選擇自然產,畢竟實施剖腹產最好是在因為無法進行自然產下才進行的醫療措施,非醫師建議的因素,盡量是愈少愈好。
Doctor say 如果醫師沒有建議剖腹產,當然最好是自然產
40%孕婦錯誤認為
高齡產婦必須剖腹生產
高齡產婦也不一定得剖腹生產。只要骨盆大小、子宮收縮的強度都正常,有很多高齡產婦一樣自然產。有時候因為年紀的關係,骨盆韌帶肌肉柔軟度不夠,會造成產程比較久,但是這樣的狀況也不一定會需要剖腹產,最重要的是孕婦必須多運動,不要將胎兒養得太大,加上其他條件的配合,一樣可以自然生產。
Doctor say 高齡產婦狀況許可,當然還是自然生產最好
50%孕婦錯誤認為
催生不好,時間到了,自然會想生
過期妊娠的子宮環境不好、羊水不足且胎盤功能也不佳,屬不適合胎兒繼續生長的環境,對胎兒健康有危害,此時催生是一種必要的措施,也是預防性生產的觀念。一般都希望等時間到了再生出來最好,但這不包括有危險的妊娠。若足月後胎頭有點大,會建議提早生,不要等到3、4千克須剖腹才施行手術。有些孕婦在自然產生不出來時,才同意使用手術,卻導致胎死腹中、胎兒缺氧。有些罹患妊娠高血壓的孕婦因胎盤功能不好,胎兒生長遲滯,體重沒有增加,就必須引產,等出來後再養,不能放任等待危險發生。
Doctor say 蘋果到了熟的時候就要採收,不然就會變成濫蘋果。
7
0%孕婦錯誤認為
施行無痛分娩、剖腹生產打麻醉針,會傷到腰椎
無痛分娩手術都由產科麻醉醫師執行,在脊椎外層的硬膜注射麻藥,麻醉劑會讓骨盆肌肉放鬆,降低陣痛感覺比例達9成以上,不會傷害脊椎。無痛分娩施行時機是在子宮頸打開兩指、子宮壁變薄之後,在此之前注射會延遲產程。注射無痛分娩偶爾會讓孕婦血壓變得比較低,導致胎兒心跳也會往下掉一點,此時會觀察15到20分鐘,如有異常,會馬上給予靜脈注射藥物,不會造成胎兒永久性傷害。腰痛的原因大部分是姿勢或荷爾蒙等其他原因所致,與無痛分娩間無直接相關性。
Doctor say 如果有良好的無痛分娩的服務應該好好利用,不需要投鼠忌器
10%孕婦錯誤認為
剖腹生產迷信選時辰生產
顯然有愈來愈多的人選時辰生產,其中也包括第一家庭。在門診中,曾有孕婦要求在胎兒未足月36週前某一天剖腹生產,因為那一天是漢高祖劉邦的生日,在那天出生的胎兒將來會有「帝王之相」,且良辰吉時一去不復返,所以堅持那時剖腹。週數不夠,往往出生的寶寶肺部的成熟度不好,會出現呼吸困難、不順,對胎兒生命有危害,要好的健康,足月之後生產最好。如果足月之後,孕婦堅持要在某時剖腹,建議最好不要在晚上,萬一遭遇緊急狀況,才不致於支援的人力不足。
Doctor say現在當總統並不會比較好命,還要被"倒扁"民眾嗆聲。
20%孕婦錯誤認為
有B型肝炎有的媽媽不能哺餵母乳
如果媽媽是低傳染性的B肝癌帶原者,經由母乳傳給幼兒的比例很低;如果是高傳染性,屬同時有S抗原陽性及E抗原陽性的媽媽,在寶寶出生24小時內,醫院會給寶寶施打球B肝免疫球蛋白,讓他有抗體,這樣媽媽還是可以哺餵母乳。 Doctor say B型肝炎媽媽不會喪失哺乳的權益與樂趣
60%孕婦錯誤認為
產後如有餵奶、沒有月經就不會懷孕
餵奶時泌乳激素會分泌、上升,抑制腦下垂體分泌濾泡刺激素,就不會排卵。而濾泡刺激素有敏感度的差別,身體會自行的調控,敏感度高、抑制好,不用很多,一樣可以抑制排卵。在做完月子6到8個月,餵奶次數變少、生活作息正常後,抑制會變差;長期餵奶會讓身體習慣,不需要這麼依賴泌乳激素,就能持續分泌乳汁,分泌量下降之後,就會開始正常排卵,但是此時不一定會有月經。所以生完後,即使仍哺餵母乳、沒有月經,卻可能會懷孕。一般沒有餵奶的產婦,產後2個月月經就會來,有餵奶的,月經可能半年都不會來。
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