嚕嚕米的歡樂王國

元/24  原週數21W4D    台安醫院高層次超音波費用1500元

寶寶成長平均週數約為 23W2D   比原週數超前1W5D 

雙頂骨徑(BPD) 5.65CM  23W2D  

腹圍(AC) 18.39CM  23W1D 

骨股長度(FL) 4.16CM  23W4D 

重量(EFW) 570G  23W0D

胎心音145下/分

高層次超音波檢查結果 一切正常!

小天使跟姊妹們拜年~  新春快樂! 恭喜發財! 牛轉乾坤好孕到!

高層次的超音波也屬於2D超音波的一種，其解相度比較高，可以看到比較細微的構造。

高層次超音波檢查是經由腹式3D/4D立體超音波儀進行６０多項胎兒細部檢查，以診斷是否有先天畸型或異常，其檢查胎兒畸型的能力約為９０％，換言之，約有１０％的胎兒畸型無法檢查出來，此成績與歐美國家相近。

檢查內容

高層次超音波檢查包含胎兒頭頸部（大腦、脈絡叢、腦室、中線及小腦）、胸部（胎心四室像、主血管血流、肺葉）、腹部（肝、腎、脾、膀胱等內臟器官及臍帶）、脊椎、四肢及性別判斷、胎兒水腦(腦室腫大)、肝臟發育不全、四肢過短、兔唇等具診斷意義之檢查，用以排除先天疾病的可能。

腹式3D/4D 立體超音波儀: 2D 平面影像，有其角度限制，如發現異樣，會加做3D/4D 立體超音波， 3D/4D 立體超音波包含4 個部分：1.資料取得 Data Acquisition; 2.立體多平面表現3D Multiplanar Display; 3.立體組譯3D Rendering; 4.動態立體影像， 從胎兒器官的三度空間及體積大小可更深入診斷是否有異常。但是，許多先天性疾病或畸形不一定能立刻呈現，因此，高層次的超音波檢查也只有60％～80％的診斷率。

檢查時間

一般而言，高層次超音波會建議在懷孕20～24週做。主要是因為，這時候胎兒的頭骨、肋骨等都尚未鈣化完全，所以超音波比較容易穿透並進一步評估腦部、心臟等細部構造。此外，政府優生保健法規訂，若懷孕24週前發現胎兒也重大畸形等問題，可以做進一步引產手術。一旦超過24週為了媽媽的安全著想則不宜實行。

密集追蹤更重要一旦，超音波發現異常時該怎麼辦呢？楊濬光醫師說，準媽媽除了可以多多找位幾位醫師評估外，並聽聽其他的醫師的說法；倘若面對確定的診斷，那麼就得「定期追蹤」，做更密集的檢查，如每2週或每個月回診，因為這種變化有可能是「動態性的變化」，也就說可能一開始很輕微但慢慢變得更嚴重，但也有可能一開始很嚴重慢慢的就好了。

超音波非萬能的工具

胎兒超音波雖可幫助產科醫師瞭解子宮內的胎兒，但也非萬能的工具，譬如胎兒出生以後的發展（如智力、視力、聽力等）就無法得知。此外，超音波最主要目的乃在儘早發現可治療的胎兒異常，並給予適當的諮詢，必要時產科醫師將會同小兒科、心臟科或小兒外科參與治療計劃，讓新生兒可在一出生即獲得最好的照顧，而不是一發現胎兒問題就立即予以引產手術。

先天性心臟病由於胎兒在子宮內的循環與出生之後的嬰兒循環並不全然相同，導致如心房中隔缺損或開放性動脈導管等先天心臟疾病，百分之百在子宮內無法看出。其餘如先天性肺靜脈回流異常、主動脈弓狹窄，主動脈或肺動脈瓣膜狹窄等許多先天心臟病，均很難在出生前作診斷。

高層次超音波可以取代羊膜穿刺嗎？

高層次超音波檢查和羊膜穿刺，非但完全不一樣，反而是相輔相成，不能互相取代的。高層次超音波是針對胎兒外觀以及內部器官的檢查，至於染色體異常的問題，高層次超音波很難在外觀上完全確認，還是得靠羊膜穿刺才能檢查出染色體是否有異常。

胎兒超音波也有許多死角照不到的地方，例如手指頭（因胎兒大部分均在握拳狀態）、肛門，而超音波的解析度對於小於1～2mm的病灶（如小的心室中隔缺損）也不易偵測出外，還有一些疾病在胎兒期絕對不會表現（如開放性動脈導管），上述種種因素使得胎兒超音波的準確度最高僅可達60～80%左右。雖然如此，但也只有藉由定期的產前檢查，方能確保媽媽及胎兒的健康。

高層次超音波從儀器外觀上，一般人看不出與初級超音波檢查有什麼不同。高層次超音波需要做很詳細的檢查，所以在時間上，大約需要三十分鐘至一小時的檢查時間。許多媽媽對超音波都抱著很大的期望，以為可以檢查出寶寶所有畸形的狀況，不過，即使是高層次超音波，也可能因胎位、羊水量、媽媽身材胖瘦等因素而受到影響。媽媽們還是得在日常生活中好好照顧自己，才是最重要的。